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四川省癌症防治中心对成都市武侯区2017/2018年度大肠癌早诊早治项目 工作整改情况进行现场督导
时间:2018-10-11 16:16:03
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根据2018年6月下发的《2017/2018年度四川省大肠癌早诊早治项目现场督导情况》(情况简报2018年第五期)的结果,大肠癌早诊早治项目点——成都市武侯区需从项目管理、内镜操作、随访管理等方面开展自查和整改。为了解整改进度和成效,保证项目质量,2018年9月29日,四川省肿瘤医院·四川省癌症防治中心办公室李博主任,内镜诊治部包郁主任,癌症防治中心业务办公室乔良主任、马婧医师、李婷媛研究实习员一行,赴成都市武侯区第三人民医院,对2017/2018年度武侯区大肠癌早诊早治项目工作整改情况进行了现场督导。



前一次督导结果显示,项目存在管理欠规范、内镜检查操作不规范、病理诊断存疑、随访管理不规范及资料存在不完整性等问题,就以上问题,武侯区第三人民医院进行了针对性整改。加大了与社区的协调力度,按督导要求,将初筛受试者的健康问卷评估表返回各社区进行资料完善;改进了内镜操作流程,一定程度上提高了内镜检查的质量;明确了项目随访以及随访率的概念;建立了应随访人员花名册。

现场复评结果显示,武侯区大肠癌早诊早治项目工作质量较之前有较大幅度提升。但仍需在内镜操作和随访管理方面加大整改力度。内镜操作方面,应进一步加强学科人才培养,形成专业的技术团队,提高项目的临床检查质量。严格按照技术方案要求进行肠镜检查,在内镜检查过程中统一采用硫酸镁离子泻剂进行肠道准备,并设专人指导泻药服用,镜检过程中常规使用消泡剂。退镜时间不得低于6分钟。严格按照《内镜清洗消毒技术操作规范(2004年版)》进行内镜消毒。镜检留图至少60张。随访管理方面,应加强与社区合作,可考虑采用以社区为主的上门随访形式,增强随访顺应性。对于随访病例,应严格核实并记录相关治疗信息,并按要求填写“结直肠癌前病变及癌症患者治疗情况登记表”,规范随访管理。

现场复评结束后,武侯区第三人民医院赵芝蓉副院长表示,将针对本次复评发现的问题逐条梳理,切实整改,将项目工作做实做好。考虑到项目点任务负荷较大,为保证项目整体质量,经省项目办与武侯区第三人民医院磋商,拟将其年度镜检任务量由1000例调整为500例,以期将项目做精做细,打造具有武侯特色的项目模式。该调整拟于2019/2020年度起开始执行。

 

作者:癌防办

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